Mắt Lác ngoài

3.5/5 - (2 bình chọn)

Mắt lác ngoài là gì ?

Mắt lác ngoài là hiện tượng đồng tử bị lệch ra ngoài do mất cân bằng giữa các cơ vận nhãn hoặc liệt dây thần kinh vận nhãn số III , mắt lác ngoài có thể bị một mắt hoặc cả hai mắt

Nguyên nhân gây mắt lác ngoài 

Do bẩm sinh : Những người có cha mẹ hoặc anh chị em bị lác có nhiều khả năng mắc bệnh này hơn, có thể trong quá trình trước và sau sinh gặp một số vấn đề như tai biến sản khoa, bệnh lý sau sinh 

Do mắc phải các bệnh lý làm tổn thương cơ, dây thần kinh số III

  • Bệnh lý về mạch máu: xuất huyết, nhồi máu, biến chứng của bệnh đái tháo đường, tăng huyết áp
  • U, Ung thư nội sọ
  • Chấn thương ảnh hưởng tới sọ, tuổi tác hoặc di chứng phẫu thuật thẩm mỹ cũng có thể làm dây thần kinh bị liệt.
  • Vô căn
  • Tật khúc xạ. Những người bị viễn thị không được điều chỉnh có thể bị lác do mắt phải tập trung bổ sung để giữ cho các vật rõ ràng.

Triệu chứng lác ngoài 

  • Mắt lệch ra ngoài, nhãn cầu hạn chế hoặc không di chuyển vào trong được 
  • Nhược thị: làm giảm thị lực của mắt lác hay còn gọi là mắt lười.
  • Nhìn đôi ( song thị )- do tổn thương trực tiếp lên cơ vận nhãn và gián tiếp lên thần kinh vận nhãn 
  • Bình thường 2 mắt cùng nhìn cùng điều tiết nhưng đối với bệnh nhân mắt lác ra ngoài thì việc điều tiết nhiều sẽ ở mắt lành hoặc cả 2 mắt lác ,do vậy bệnh nhân có thể có các triệu chứng: đau đầu, mỏi, đau mắt 

Phân loại mắt lác ngoài  ?

Lác ngoài luân phiên:

  • Lúc lác mắt bên này lúc mắt lác bên kia
  • Thường gặp ở trẻ < 5 tuổi
  • Thường luân phiên, ít nhược thị

Lác ngoài luân phiên thiểu năng quy tụ: 

  • Góc lác lớn khi nhìn gần
  • Kèm theo cận thị

Lác ngoài luân phiên phân ly quá mức: 

  • Góc lác lớn khi nhìn xa
  • Có thể thực hoặc giả vờ

Lác ngoài cố định :

Gồm Lác ngoài bẩm sinh, lác ngoài mắc phải

  • Lác ngoài bẩm sinh: xuất hiện lần đầu tiên trong vòng 6 tháng đầu đời
  • Lác ngoài mắc phải: thường gặp sau khi bệnh nhân mắc phải 1 bệnh lý hoặc sau 1 tai nạn chấn thương 

Khám và chẩn đoán mắt lác ngoài  ?

  • Trẻ trên 4 tháng tuổi có biểu hiện bị lác nên đến  bác sĩ nhãn khoa kiểm tra mắt toàn diện. Bài kiểm tra có thể bao gồm những nội dung sau:
  • Tiền sử bệnh nhân (để xác định các triệu chứng mà bệnh nhân đang gặp phải, tiền sử gia đình, các vấn đề sức khỏe nói chung, thuốc đang sử dụng và bất kỳ nguyên nhân có thể gây ra các triệu chứng)
  • Chẩn đoán hình thái lác dựa vào các nghiệm pháp như Cover- uncover- test
  • Chẩn đoán độ lác dùng nghiệm pháp Hirschberg: Chiếu ánh sáng đèn soi đáy mắt hay đèn pin vào sống mũi bệnh nhân thì có ánh phản quang trên giác mạc.
  • Kiểm tra thị lực (đọc các chữ cái, hình vẽ ,…)
  • Kiểm tra tật khúc xạ (kiểm tra mắt bằng một loạt thấu kính điều chỉnh để đo cách chúng tập trung ánh sáng). Trẻ em không cần phải đủ lớn để đưa ra phản hồi bằng lời nói khi kiểm tra kính.
  • Kiểm tra căn chỉnh và tiêu điểm
  • Kiểm tra sau khi giãn nở (mở rộng) đồng tử để xác định sức khỏe của các cấu trúc bên trong mắt
  • Khám toàn thân để loại trừ các bệnh lý kèm theo 

Xét nghiệm cần làm

mat lac ngoai 01

Lác ngoài

  • Xét nghiệm máu toàn phần, tốc độ lắng máu
  • Sinh hóa: định lượng đường trong máu, mỡ máu
  • Xét nghiệm nước tiểu, phản ứng dị ứng lao
  • Định lượng hormon tuyến giáp 
  • Chụp CT Scan hoặc MRI sọ não, hốc mắt

Điều trị mắt lác ngoài như thế nào ? 

Trước tiên tìm nguyên nhân gây bệnh, điều trị nguyên nhân đó ví dụ như  do nhiễm khuẩn thì bệnh nhân sẽ được điều trị kháng sinh, kháng viêm và hẹn tái khám để theo dõi, đánh giá. Bệnh nhân có những nguyên nhân toàn thân như khối u chèn ép, xuất huyết não, viêm mạch…bệnh nhân sẽ được gửi khám và điều trị phối hợp chuyên khoa khác.

Điều trị mắt lác ngoài theo Tây y 

Quá trình điều trị lác đứng lên trên mắt gồm 3 giai đoạn là: điều chỉnh bằng kính đặc biệt đối với bệnh nhân lác do điều tiết, điều trị nhược thị và phẫu thuật để phục hồi sự cân bằng 2 mắt.

  • Chỉnh kính: đối với mắt lác ngoài do tật khúc xạ( cận thị, loạn thị, viễn thị ) là điều rất cần thiết
  • Nhược thị: khi mắt lác ngoài có kèm theo nhược thị thì phải điều trị nhược thị bằng các phương pháp : bịt mắt, đeo kính, nhỏ atropine 
  • Tiêm độc tố botulinum toxin: tiêm liều nhỏ độc tố vào cơ đối vận với cơ liệt để làm liệt cơ này trong một thời gian, từ đó tạo thuận lợi cho sự tái lập cân bằng 2 mắt
  • Phẫu thuật cơ mắt:  có thể lùi cơ, gấp , rút cơ 

Điều trị mắt lác ngoài theo Đông y

Theo y học cổ truyền nguyên nhân gây mắt lác gồm có: 

Tiên thiên bất túc, nguyên dương suy nhược, không ôn ấm được tỳ thổ. Cơ nhục ở  mắt không được nuôi dưỡng sinh ra bệnh.

Hậu thiên kém dinh dưỡng, Tỳ Vị bất hòa, khí huyết sinh hóa bị bất túc. Cơ nhục ở mắt không được nuôi dưỡng sinh ra bệnh.

Tấu lý không kín, ngoại tà xâm nhập vào lạc mạch ở mắt làm cho khí huyết bị ủng trệ

Huyết ứ do chấn thương, va đập 

Mỗi một thể bệnh sẽ có bài thuốc điều trị khác nhau . Nhưng tất cả đều làm tăng sức cơ đối với các cơ bị yếu liệt,  hồi phục dây thần kinh số III chi phối vận động của mắt 

Điều trị lác ngoài bằng Đông y giúp bệnh nhân:

  • Cải thiện được thị lực
  • Điều trị mắt lác từ gốc bệnh bởi thuốc y học cổ truyền làm hồi phục, làm khỏe các nhóm cơ vận nhãn bị yếu, phân bố các sợi cơ không đều, đưa nhãn cầu về vị trí bình thường cử động linh hoạt đồng thời khắc phục được biến chứng như lác,  song thị. Trong quá trình điều trị có thể phải kết hợp giữa uống thuốc và châm cứu đối với những bệnh nhân liệt dây thần kinh số III do tai nạn, va đập để hồi phục dây thần kinh bị tổn thương 
  • Không biến chứng: Ưu điểm lớn nhất của thuốc y học cổ truyền là không có biến chứng
  • Thời gian: Bệnh nhân sử dụng thuốc đông y để hồi phục từ bên trong, tiện lợi bệnh nhân sử dụng thuốc tại nhà, giảm chi phí và thời gian đi lại

Tổng kết 

Mắt lác ngoài là bệnh có thể chữa được 

Nên điều trị mắt lác ngoài càng sớm càng tốt để không ảnh hưởng đến thị lực . Bệnh nhân nên chọn phương pháp điều trị phù hợp, ít biến chứng xảy ra cũng như đạt được hiệu quả điều trị cao nhất

Bạn cần tư vấn điều trị lác ngoài?

Hãy liên hệ ngay với phòng khám Đông y Gia Khương để được tư vấn hoàn toàn miễn phí.

Chia sẻ bài viết lên:

Viết một bình luận