Tổn thương dây thần kinh

Dây thần kinh

Hệ thống thần kinh của bạn tham gia vào mọi thứ mà cơ thể bạn làm, từ điều hòa hơi thở đến điều khiển cơ bắp và cảm nhận nhiệt độ môi trường.

Có ba loại dây thần kinh trong cơ thể:

Thần kinh tự chủ: Những dây thần kinh này kiểm soát các hoạt động không tự nguyện hoặc một phần tự nguyện của cơ thể bạn, bao gồm nhịp tim, huyết áp , tiêu hóa và điều chỉnh nhiệt độ.

Thần kinh vận động: Những dây thần kinh này kiểm soát chuyển động và hành động của bạn bằng cách truyền thông tin từ não và tủy sống đến các cơ của bạn.

Thần kinh cảm giác: Những dây thần kinh này chuyển thông tin từ da và cơ của bạn trở lại tủy sống và não của bạn . Sau đó, thông tin được xử lý để bạn cảm thấy đau đớn và các cảm giác khác.
Vì dây thần kinh rất cần thiết cho tất cả những gì bạn làm, nên những cơn đau và tổn thương dây thần kinh có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống của bạn.

Các triệu chứng của Đau dây thần kinh và Tổn thương dây thần kinh là gì?

Với tổn thương dây thần kinh, có thể có một loạt các triệu chứng. Loại nào bạn có thể mắc phải tùy thuộc vào vị trí và loại dây thần kinh bị ảnh hưởng. Tổn thương có thể xảy ra đối với các dây thần kinh trong não và tủy sống của bạn. Nó cũng có thể xảy ra ở các dây thần kinh ngoại vi, nằm ở khắp phần còn lại của cơ thể bạn.

Tổn thương dây thần kinh tự chủ có thể tạo ra các triệu chứng sau:

• Không có khả năng cảm nhận được cơn đau ngực, chẳng hạn như đau thắt ngực hoặc đau tim
• Đổ mồ hôi quá nhiều (được gọi là hyperhidrosis ) hoặc quá ít mồ hôi (được gọi là anhidrosis)
• Lâng lâng
• Khô mắt và miệng
• Táo bón
• Rối loạn chức năng bàng quang
• Rối loạn chức năng tình dục

Tổn thương dây thần kinh vận động có thể tạo ra các triệu chứng sau:

• Yếu đuối
• Suy nhược cơ bắp
• Co giật
• Tê liệt

Tổn thương dây thần kinh cảm giác có thể tạo ra các triệu chứng sau:

• Đau đớn
• Nhạy cảm
• Tê
• Ngứa ran hoặc kim châm
• Nóng rát
• Các vấn đề với nhận thức vị trí

Trong một số trường hợp, những người bị tổn thương dây thần kinh sẽ có các triệu chứng cho thấy tổn thương hai hoặc thậm chí ba loại dây thần kinh khác nhau. Ví dụ, bạn có thể bị yếu và nóng rát chân cùng một lúc. Hay tình trạng mắt lác và sụp mi.

Nguyên nhân nào gây ra đau dây thần kinh và tổn thương dây thần kinh?

Có hơn 100 loại tổn thương thần kinh khác nhau. Các loại khác nhau có thể có các triệu chứng khác nhau và có thể yêu cầu các loại điều trị khác nhau.

Người ta ước tính có khoảng 20 triệu người Mỹ bị tổn thương dây thần kinh ngoại biên. Loại tổn thương thần kinh ngoại biên này ngày càng trở nên phổ biến theo độ tuổi. Có đến 70% những người mắc bệnh tiểu đường có một số tổn thương thần kinh.

Mặc dù không phải là danh sách đầy đủ, nhưng sau đây là một số nguyên nhân có thể gây ra đau dây thần kinh và tổn thương dây thần kinh:

Các bệnh tự miễn dịch. Một loạt các loại bệnh tự miễn dịch khác nhau có thể tạo ra các triệu chứng đau dây thần kinh và tổn thương dây thần kinh. Chúng bao gồm: bệnh đa xơ cứng, hội chứng Guillain -Barré (một tình trạng hiếm gặp trong đó hệ thống miễn dịch tấn công các dây thần kinh ngoại vi), bệnh lupus và bệnh viêm ruột.

Bệnh ung thư. Ung thư có thể gây đau dây thần kinh và tổn thương dây thần kinh theo nhiều cách. Trong một số trường hợp, các khối ung thư có thể đẩy hoặc đè bẹp dây thần kinh. Trong các trường hợp khác, một số loại ung thư có thể dẫn đến thiếu hụt dinh dưỡng ảnh hưởng đến chức năng thần kinh. Ngoài ra, một số loại hóa trị và xạ trị có thể gây ra đau dây thần kinh và tổn thương dây thần kinh ở một số người nhất định.

Chấn thương: Bất cứ điều gì dẫn đến chấn thương hoặc chèn ép dây thần kinh đều có thể dẫn đến đau dây thần kinh và tổn thương dây thần kinh. Điều này bao gồm các dây thần kinh bị chèn ép ở cổ, chấn thương đè và hội chứng ống cổ tay. Tìm hiểu thêm về dây thần kinh bị chèn ép (nén) .

Bệnh tiểu đường. Có đến 70% những người mắc bệnh tiểu đường bị tổn thương thần kinh, càng có nhiều khả năng khi bệnh tiến triển. Bệnh thần kinh tiểu đường là một biến chứng nghiêm trọng và có thể ảnh hưởng đến cả ba loại tế bào thần kinh. Các dây thần kinh cảm giác thường bị ảnh hưởng nhiều nhất, gây đau rát hoặc tê bì. Nếu bạn bị tiểu đường và đang có các triệu chứng đau dây thần kinh hoặc tổn thương dây thần kinh, bạn nên tham khảo ý kiến ​​chuyên gia y tế càng sớm càng tốt. Thực hiện đánh giá này để xem bạn có nguy cơ bị đau dây thần kinh do tiểu đường hay không .

Xem thêm: Mắt lác do biến chứng tiểu đường

Tác dụng phụ của thuốc và các chất độc hại. Các chất khác nhau được đưa vào cơ thể một cách cố ý hoặc vô ý đều có khả năng gây đau dây thần kinh và tổn thương dây thần kinh. Chúng bao gồm các loại thuốc. Chẳng hạn như một số liệu pháp hóa học cho bệnh ung thư và một số loại thuốc được sử dụng để điều trị HIV. Sử dụng rượu kéo dài cũng là nguyên nhân phổ biến gây đau dây thần kinh và tổn thương dây thần kinh. Các chất độc hại có thể vô tình ăn phải, bao gồm chì, asen và thủy ngân, cũng có thể gây tổn thương cho thần kinh của bạn.

Các bệnh thần kinh vận động: Các tế bào thần kinh vận động là các dây thần kinh trong não và cột sống của bạn giao tiếp với các cơ trên khắp cơ thể của bạn. Các bệnh ảnh hưởng đến các dây thần kinh này, bao gồm bệnh xơ cứng teo cơ bên, còn được gọi là ALS hoặc bệnh Lou Gehrig, có thể dẫn đến tổn thương dây thần kinh ngày càng nặng hơn.

Thiếu hụt dinh dưỡng. Thiếu hụt một số chất dinh dưỡng, bao gồm vitamin B6 và B12, có thể tạo ra các triệu chứng đau dây thần kinh và tổn thương dây thần kinh, bao gồm cả cảm giác yếu hoặc nóng rát. Sự thiếu hụt dinh dưỡng gây tổn thương dây thần kinh cũng có thể do uống quá nhiều rượu hoặc phát triển sau khi phẫu thuật dạ dày.

Bệnh truyền nhiễm. Một số bệnh truyền nhiễm có khả năng ảnh hưởng đến các dây thần kinh trong cơ thể bạn. Những điều kiện này bao gồm bệnh Lyme , các virus herpes, HIV , và viêm gan C.

Đau dây thần kinh và tổn thương dây thần kinh được điều trị như thế nào?

Trong nhiều trường hợp, tổn thương dây thần kinh không thể chữa khỏi hoàn toàn. Nhưng có nhiều phương pháp điều trị khác nhau có thể làm giảm các triệu chứng của bạn. Vì tổn thương dây thần kinh thường tiến triển, điều quan trọng là phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ khi bạn nhận thấy các triệu chứng lần đầu tiên. Bằng cách đó, bạn có thể giảm khả năng bị tổn thương vĩnh viễn.

Thông thường, mục tiêu đầu tiên của việc điều trị là giải quyết tình trạng cơ bản gây ra đau dây thần kinh hoặc tổn thương dây thần kinh của bạn. Điều này có thể có nghĩa là:

• Điều chỉnh lượng đường trong máu cho người bị bệnh tiểu đường
• Điều chỉnh sự thiếu hụt dinh dưỡng
• Thay đổi thuốc khi thuốc gây tổn thương thần kinh
• Vật lý trị liệu hoặc phẫu thuật để giải quyết chèn ép hoặc chấn thương dây thần kinh
• Thuốc để điều trị các tình trạng tự miễn dịch

Ngoài ra, bác sĩ có thể kê đơn các loại thuốc nhằm giảm thiểu cơn đau dây thần kinh mà bạn đang cảm thấy. Chúng có thể bao gồm:

• Thuốc giảm đau
• Thuốc chống trầm cảm ba vòng như amitriptyline và desipramine (Norpramin), cũng như các thuốc chống trầm cảm khác, bao gồm duloxetine (Cymbalta) và venlafaxine (Effexor XR)
• Một số loại thuốc chống động kinh, bao gồm cả neurontin (Gabapentin) pregabalin (Lyrica)
• Kem capsaicin

Các phương pháp tiếp cận bổ sung và thay thế cũng có thể giúp giảm bớt sự khó chịu và đau dây thần kinh của bạn. Bao gồm các:

• Châm cứu
• Phản hồi sinh học
• Thôi miên
• Thiền
• Vitamin chống oxy hóa
• Kích thích thần kinh điện như TENS